一项针对意大利艾滋病毒感染者的商讨发现,好像异常之一的50岁以下男性存在肌肉萎缩和腹部肥美俺去也影院,骨矿物资密度低也很常见。
这项发表在《内分泌学商讨杂志》上的商讨还发现,低肌肉质地和低骨矿物资密度与性激素睾酮和雌二醇水平低连续。
该商讨旨在访问感染艾滋病毒的年青男性的性激素与身体要素之间的连续。尽管早期会诊和调治,但低肌肉质地或肌肉减少症在HIV感染者中仍然很常见。在感染HIV的年青男性中,肌肉流失可能比未感染HIV的东说念主更早出现。在一般东说念主群中,肌肉减少症在 60 岁以上的东说念主群中更为常见。
肌肉组织的示寂会导致实行日常任务的力量丧失、耐力丧失、均衡能力差和行走冉冉。
肌肉流失的最常饶恕因是艰难畅通、肥美、肾脏疾病和糖尿病等慢性健康气象以及性激素水平低。
HIV感染者睾酮水平低对肌肉示寂的影响过程尚不明晰,性激素水平与骨矿物资密度之间的连续也不细目。
摩德纳和博洛尼亚大学的商讨东说念主员念念要了解性激素水平是否与感染艾滋病毒的年青男性的低肌肉质地连续,以及感染艾滋病毒的男性肌肉质地低和体脂含量高的比例。跟着年事的增长,这一群体可能杰出容易颠仆、软弱和代谢问题,包括糖尿病和心血管疾病。
他们对307名50岁以下的HIV感染者进行了一项横断面商讨,这些男性在摩德纳HIV代谢诊所接纳随访。受试者的中位年事为47岁,感染HIV的中位年事为16年。
该商讨评估了身体要素、骨矿物资密度、激素和代谢测量。
身体要素分析使用两种测量量表来评估肌肉减少症(肌肉质地减少):
阑尾瘦体重指数 (ALMI),计算瘦体重除以身高的泛泛阑尾瘦体重/体重 (ALM/W),将瘦体重除以总体重。欧洲众人小组提议将其行为会诊肌肉减少性肥美的首选要领。
使用 ALMI,发现 34% 患有肌肉减少症,而使用 ALM/W 露出 14% 患有肌肉减少症。ALMI会诊为肌肉减少症的男性体重指数较低,除腰椎测量点外,通盘部位的骨密度均权臣镌汰。可是,通过 ALM/W 会诊为肌肉减少症的男性比莫得肌肉减少症的男性具有更高的体重指数,何况在骨密度方面与其他队伍莫得各别。
抱头摇 裸舞通过两次测量会诊的肌肉减少症与较低的游离睾酮和总睾酮连续。在被ALMI会诊为肌肉减少症的患者中,雌二醇与睾酮的比例显着镌汰。
尽管两种测量要领细主张肌肉减少症患病率存在各别,但肌肉减少性肥美(肌肉质地低的肥美)的患病率简直换取(ALMI 为 11%,ALM/W 为 12%)。在这项商讨中,肥美被界说为体重指数低于 26 的东说念主的体脂百分比高于 30%(归类为“隐性”肥美),或体重指数为 26 或以上的东说念主的体脂百分比高于 30%(“显性”肥美)。在这个队伍中,23%的参与者有隐性肥美,而3%有赫然的肥美。
一项多变量分析发现,当通过 ALMI 测量肌肉减少症时,肌肉减少性肥美与低雌二醇 (<18pg/ml)、HIV 会诊后的工夫和低游离睾酮连续。
商讨东说念主员说,在这项商讨中不雅察到的低肌肉质地和低骨矿物资密度的阵势与颠仆、骨折和软弱连续。他们补充说,肌肉减少性肥美与庸俗东说念主群物化或严重疾病的风险增多连续。
“骨骼和肌肉不仅在剖解学上,而且在化学和代谢上皆密切互相作用,”他们指出。
可是,商讨后果标明,睾酮补充剂可能无法惩处骨质减少症。在该队伍中,患有肌肉减少症的男性中雌二醇与睾酮的比例较低标明雌激素水平较低,商讨访问东说念主员暗示,需要更多的商讨来访问雌激素在多猛过程上不错防范HIV感染者的肌肉减少症。
“这项商讨最初强调并说明了性类固醇,雌激素而不是雄激素在骨骼,肌肉和脂肪组织之间的严格互相连续中的中枢作用[...]这些发现重申了性激素在邻接骨骼,脂肪和骨骼肌的恶性轮回中的深度参与,“商讨访问东说念主员说。
关于任何阅历肌肉流失的东说念主的提议是确保他们有一个含有填塞量卵白质的健康饮食(每餐 25-30 克)。如期进行阻力畅通不错逆转肌肉流失,并在以后的糊口中保捏肌肉。
References
De Vicentis S et al. Sarcopenic obesity and reduced BMD in young men living with HIV; body composition and sex steroids interplay. Journal of Endocrinological Investigation俺去也影院, published online 20 April 2024.